危機與創傷支援
理解創傷與情緒復原
你並不孤單。了解危機與創傷如何影響身心,事件如大埔火災後的常見反應,以及在香港可以尋求的支援。
第一部分
創傷與後期常見問答
為生還者、目擊者、支援者及因新聞再次受觸動的人提供溫暖、實用的答案。
A. 認識創傷
大埔火災等危機事件後的基礎與常見反應。
Q1. 什麼是創傷?
+
創傷是指在事件中感到壓倒性、威脅生命或動搖安全感所帶來的身心影響。重點不只在事件類型,而是事件的強度、突然性、可控度,以及當時是否有足夠支援。
Q2. 什麼情況算是創傷事件?
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包括嚴重意外、火災、突發死亡、醫療緊急、暴力,或目擊他人受傷害。持續接觸令人不安的消息或影像(如大埔火災的報導),若觸發舊經歷,也可能帶來創傷感受。
Q3. 創傷如何影響大腦與身體?
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危機時神經系統會進入戰/逃/僵的求生模式,壓力激素上升、心跳加快、思緒聚焦在危險。之後系統可能持續警覺,所以即使已脫離危險,仍會感到緊張、麻木、易受驚嚇或與身體脫節。
Q4. 為什麼反應會失控?
+
創傷反應多數是自動的保護機制,並非軟弱。你可能突然流淚或麻木、忘記事情,或有強烈身體感受卻不知原因。把這些命名為創傷反應有助冷靜並選擇所需支援。
Q5. 創傷後常見的情緒與身體反應是什麼?
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可能出現在多個層面:
- 情緒:震驚、恐懼、悲傷、憤怒、內疚、羞愧、無助、麻木
- 身體:頭痛、胃痛、肌肉繃緊、疲倦、心跳加速、食慾改變
- 思考:混亂、難以專注、記憶空白、侵入性畫面或想法、難以決策
- 行為:睡眠改變、社交退縮、易怒、用酒精/螢幕分散注意力
- 人際:依附或疏遠、易對親友煩躁、難以信任他人
這些反應在事件後的日子或數週內很常見,多數會隨休息、安全與支援而逐漸緩和。
Q6. 創傷後哪些是常見、哪些值得關注?
+
頭尾夜睡差、情緒起伏或食慾改變在最初日子/數週很普遍。若症狀很強烈、超過一個月、影響日常功能,或出現自傷念頭,需及早求助。
胸痛、呼吸困難、意識改變屬醫療緊急,應盡快前往急症室。
B. 最初數小時至數週的應對
前 72 小時、第一週與第一個月的重點步驟。
Q7. 前 72 小時最重要的是什麼?
+
- 確認人身安全,獲得棲身、食物、水和藥物。
- 以溫和的安定與舒緩為主,避免深度回溯或強行詳述。
- 保持與信任對象的聯繫,即使只是簡短訊息或通話。
- 神經仍在震盪時,避免作出重大決定。
Q8. 第一週如何支持復原?
+
- 重新建立簡單作息(起床、用餐、清潔、短暫散步)。
- 保護睡眠:固定睡前時間、減少夜間新聞、少用咖啡因或酒精。
- 有力氣時,可短暫談及事件,結尾加上安定練習。
- 以低壓方式維持連結,即使未準備好多談。
Q9. 第一個月要留意什麼?
+
首月情緒常有起伏,可留意:
- 按可承受速度逐步回到工作、學習或有意義的活動。
- 記錄觸發與緩解的模式,不要責備自己。
- 平日也使用安定與自我照顧,而非只在危機時才用。
若數週後症狀惡化或無改善,考慮聯絡心理健康專業。
C. 創傷的特別議題
哀傷、兒童、長者與弱勢群體,以及反應差異。
Q10. 火災等事件後,哀傷、失落與震驚會如何出現?
+
哀傷可能伴隨悲傷、不信、憤怒、懊悔或麻木。人們可能哀悼親人、家園、日常或安全感的失去;生還者內疚亦常見。情緒強烈與麻木交替,都是常見的自然歷程。
Q11. 兒童和青少年會有什麼反應,照顧者可怎樣幫助?
+
- 常見反應:退化、黏人、易怒、冒險行為、退縮、睡眠問題、怕獨處。
- 用簡單誠實的說法回應,維持可預測的作息,減少接觸令人不安的新聞,邀請發問但不強迫分享細節。
- 利用安慰物、遊戲、繪畫、共同行動,讓孩子安全表達。
Q12. 長者、殘疾人士或其他弱勢群體需要注意什麼?
+
他們可能面對行動、藥物取得、使用庇護所或交通的困難,也可能為免麻煩他人而壓抑自己。
先確認實際需要,慢而清晰地提供資訊,並在可能時聯繫信任的照顧者或社區資源。
Q13. 為什麼同一事件大家反應不同?
+
反應受多重因素影響:既往經驗、性格、文化、年齡、身體狀況、事件前後的支援程度。請避免與他人比較復原速度,每個人的步伐都值得尊重。
D. 長期復原與成長
復原歷程與自我照顧重點。
Q14. 復原通常是什麼樣子?
+
復原往往起伏不定:有好日子也有困難日。多數人在安全、休息與社會支援下,數週到數月內強烈反應會減輕。觸發後的短暫倒退並不代表「回到原點」。
Q15. 什麼是創傷後成長?
+
有些人經歷創傷後會出現正向變化,如更珍惜生命、關係更緊密或價值感更清晰。這不代表創傷是好的,也不是苦難必經。意義與力量可以與痛苦並存。
Q16. 事件後幾個月如何支持自己?
+
- 重新連結社群、興趣或靈性實踐,感受踏實。
- 以可承受的節奏回到重要角色,避免過度勉強。
- 透過睡眠、溫和運動、規律用餐照顧身體。
- 需要時尋求治療、朋輩支持或互助小組,獲得更多空間處理情緒。
E. 何時及在哪裡求助
警示徵兆與在香港尋求支援的途徑。
Q17. 什麼時候應尋求專業支援?
+
- 症狀持續數週後仍強烈或惡化。
- 工作、學習或家庭照顧等日常功能受阻。
- 經常解離或感到與現實脫節。
- 高度依賴酒精、藥物或高風險行為來應對。
- 出現自我傷害或自殺念頭。
Q18. 有哪些創傷治療方式?
+
- 創傷焦點認知行為治療(TF-CBT)。
- 眼動脫敏與再加工(EMDR)。
- 敘事或暴露取向的方法,循序、安全地進行。
- 關注身體感受與調節的身心取向方法。
Q19. 在香港如何找到心理健康支援?
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- 公立醫院與社區精神科服務。
- 提供輔導、熱線或小組的非牟利機構。
- 學校或大學輔導中心。
- 私人診所(心理學家、精神科醫生、輔導員)。
Q20. 危機中可去哪裡即時求助?
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若有即時傷害或嚴重身體症狀,請致電 999 或前往最近的急症室。
情緒危機時,可使用「緊急支援」頁面的 24/7 熱線,或聯絡可信的親友、社工或社區夥伴陪伴至較安全為止。
第二部分
支援者快速指南
1-2 分鐘速讀,清晰的「可/避免」提示。
家人與親友快速指南
1-2 分鐘速讀,給正在陪伴的親友。
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家人與親友快速指南
1-2 分鐘速讀,給正在陪伴的親友。
可以說與做
- 先肯定感受:「經歷這些會有這樣的感覺很正常。」
- 提供實際協助:餐食、交通、照顧孩子、文件、陪診。
- 確認安全與舒適:「最近有睡好和吃東西嗎?現在最需要什麼?」
- 鼓勵溫和作息:規律用餐、補水、輕微活動、可預測的行程。
- 包容情緒起伏與能量變化。
避免的做法
- 不要強迫對方細述事件。
- 不要淡化經驗(例如「已經算幸運了」「至少你還在」)。
- 傾聽前不要急於給建議或解決方案。
- 避免用「要堅強」「快點走出來」等語句堵住情緒。
同事、鄰居與社區成員快速指南
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同事、鄰居與社區成員快速指南
有幫助的行動
- 提供低壓支持:「我在附近,需要幫忙或陪伴可以叫我。」
- 只分享已證實的資訊,避免轉發未核實消息。
- 協助後勤:充電、臨時住處、送餐、聯絡親友或服務。
- 用訊息或短暫探望保持關心,但不要逼問事件細節。
老師與校園人員快速指南
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老師與校園人員快速指南
留意的表現
- 退化、黏人或技能倒退。
- 易怒、爆發或冒險行為。
- 退縮或對平常活動失去興趣。
- 白天嗜睡、注意力差或表現下滑。
- 對噪音、火警演習或突發聲響出現恐慌。
支援行動
- 維持可預測的課堂與規則,營造安全感。
- 提供安靜空間或短暫休息,讓學生在過度負荷時可調節。
- 以溫和方式與照顧者溝通觀察與可用支援。
- 鼓勵以繪畫、遊戲或談話表達,不強迫分享細節。
- 在可行情況下與學校社工、輔導員或教育心理學家協作。
輔導員與心理健康專業快速指南
事件初期的介入方向。
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輔導員與心理健康專業快速指南
事件初期的介入方向。
建議(初期)
- 優先處理安全、穩定與定向(時間、地點、身體)。
- 提供情緒急救,而非立即進行高強度創傷處理。
- 正常化多樣反應,避免過早病理化短期壓力。
- 依文化與偏好提供溫和的安定或呼吸練習。
- 支援實際需要並連結社區/NGO 資源。
- 辨識高風險個案(既往創傷、缺乏支援、症狀嚴重、自殺意念)。
避免(初期)
- 除非有明確指標與同意,初期避免高強度暴露式治療。
- 在當事人未穩定前,不要強迫詳述事件。
- 避免將預期中的急性壓力反應過度診斷。
- 避免「很快就會沒事」之類的空洞保證。
關注重點
- 風險評估:自殺意念、自傷、精神病性症狀、嚴重解離、不安全環境。
- 睡眠管理與神經系統調節的心理教育。
- 在合適且安全時,邀請家人或重要支持者參與。
- 建立轉介路徑至精神科醫生、臨床心理學家或危機團隊。
前線人員快速指南(救護、社工、NGO、義工)
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前線人員快速指南(救護、社工、NGO、義工)
可以做
- 保持冷靜、穩定的存在感,語速放慢、說明清晰。
- 優先處理身體安全與基本需要(醫療、遮蔽、保暖、補水)。
- 用簡短清楚的資訊說明正在發生與下一步安排。
- 如可行,協助與家人或社區成員重新連結。
- 提供小選擇,讓當事人恢復一點掌控感。
避免做
- 不要一次問太多問題或填寫過多表格。
- 不要承諾無法保證的結果(如住房、時間表)。
- 不要淡化或否定情緒。
- 除非有明確安全風險,不要強迫離開熟悉的地方或物品。
核心原則(WHO 心理急救)
- 留意:檢視安全與緊急需要。
- 聆聽:詢問需要與關注,按對方步伐聽。
- 連結:串連實際協助、社會支持與專業服務。
參考資料與延伸閱讀
以上內容為一般心理教育及自助資訊,並不構成醫療或緊急專業意見。如有嚴重或持續不適,請盡快向醫護或心理健康專業人員求助。內容可能會隨時間更新或有不足之處。如發現錯漏或補充,歡迎留言指正,我們會盡快修正。